Akatlar Anaokulu
2026-2027 Eğitim Öğretim Yılı Ön Kayıt Başvuru Formu — Lütfen tüm alanları eksiksiz doldurunuz.
1
Çocuk Bilgileri
2
Ebeveyn Bilgileri
3
Sağlık & Veli
Çocuğun Bilgileri
Adı Soyadı
*
Doğum Tarihi
Doğum Yeri
Cinsiyeti
Seçiniz
Erkek
Kız
Okula Başlama Tarihi
Kan Grubu
Seçiniz
A Rh+
A Rh-
B Rh+
B Rh-
AB Rh+
AB Rh-
0 Rh+
0 Rh-
Ev Telefonu
Ev Adresi
Sağlık Kontrolü Yapan Hastane / Doktor
Nüfusa Kayıtlı Olduğu Yer
En Son İkamet Adresi
Anne Bilgileri
Adı Soyadı
Doğum Tarihi
En Son Mezun Olduğu Okul
Mesleği ve Açık İş Adresi
Aylık Geliri (₺)
Çalışma Saatleri
Ev Adresi ve Telefonu
Durumu
—
Sağ
Ölü
Öz / Üvey
—
Öz
Üvey
Cep Telefonu
E-posta
Baba Bilgileri
Adı Soyadı
Doğum Tarihi
En Son Mezun Olduğu Okul
Mesleği ve Açık İş Adresi
İş Telefonu
Aylık Geliri (₺)
Çalışma Saatleri
Ev Adresi ve Telefonu
Durumu
—
Sağ
Ölü
Öz / Üvey
—
Öz
Üvey
Cep Telefonu
E-posta
Ebeveyn Durumu
Anne-Baba ayrı ise çocuk kiminle yaşıyor?
Birlikte yaşıyorlar
Anne
Baba
Anneanne
Babaanne
Diğer
Kardeşler
Adı
Doğum Tarihi
Öz / Üvey
Eğitim Durumu
—
Öz
Üvey
—
Öz
Üvey
—
Öz
Üvey
—
Öz
Üvey
Ailede Birlikte Yaşayan Diğer Kişiler
Adı
Yakınlık Derecesi
Yaşı
Eğitim Durumu
Çocukla İlgili Diğer Bilgiler
Çocuk okula gelmeden önce çocukla ilgilenen kişi ya da okul öncesi eğitim kurumları (Doğumdan itibaren):
Çocuğun Sağlık Durumu
Geçirdiği Önemli Hastalıklar / Daha önce hastanede yatış
Sürekli kullanmak zorunda olduğu ilaç veya uyguladığı diyet
Alerji Bilgileri
Alerjik durumu var mı?
Evet
Hayır
Besin Alerjisi
İlaç Alerjisi
Diğer Alerji
Veli Bilgisi ve İmza
Veli Adı Soyadı
*
İmza
Temizle
Fareyle veya parmağınızla imza atınız